TPPE – Therapeutic Partial Plasma Exchange

Therapeutic Partial Plasma Exchange היא גרסה מתקדמת של TPE (Therapeutic Plasma Exchange) שהצוות הרפואי שלנו משתמש בה בשילוב עם H.E.L.P. אפרזיס עקב פרופיל סיכון-תועלת טוב יותר באופן משמעותי במחלות כרוניות. טיפול זה אינו משמש לחולים הסובלים מעייפות/PEM. עבור חלק מאותם מטופלים הוא משמש מאוחר יותר במהלך הטיפול (כאשר העייפות/PEM כבר פחתה).

Careful – do not mix up TPPE with TPE that does not show results in Long Covid: https://www.nature.com/articles/s41467-025-57198-7.pdf

Therapeutic Plasma Exchange (TPE) with albumin (artificial plasma) can have severe side effects for people with chronic illness. This is why we developed a much ‘softer’ version (Therapeutic Partial Plasma Exchange) where only a small fraction of the plasma is exchanged at the end of a H.E.L.P. Apheresis therapy with saline (NaCl. 0,9%). In other words – it increases the efficiency of the original H.E.L.P. Apheresis by removing an even higher percentage of autoantibodies and pathogens, but as it also removes a small fraction of the plasma, which is why it can not be used for fatigue/PEM patients. 

תופעות לוואי אם המינון והתזמון שגויים כוללות קרסוליים נפוחים ובצקות בפנים.

You will find extensive information on our blog post about different types of Apheresis and which type is suitable for which purpose HERE

טיפול ספיחה

טיפול בקלציה, מנקודת מבט מדעית, סובב סביב מתן סוכני כלציה, שהם תרכובות אורגניות המסוגלות ליצור קשרים יציבים עם יוני מתכת. תהליך הקלציה כרוך בהיווצרות מתחמי תיאום, שבהם סוכן הכלאט מקיף את מתכת המטרה, ויוצר מבנה דמוי טבעת. חומצה אתילאנדיאמין טטראצטית (EDTA) היא חומר כלאט נפוץ במסגרות קליניות. בהקשר של רעילות מתכות כבדות, טיפול קלציה פועל על ידי הקלה על הסרת מתכות רעילות מהגוף באמצעות היווצרות של chelates מסיסים במים שניתן להפריש באמצעות שתן. מעבר לתועלת המבוססת שלו בניקוי רעלים ממתכות כבדות, טיפול בקלציה נחקר בזכות היתרונות הקרדיווסקולריים הפוטנציאליים שלו. ההשערה מניחה כי כלציה עשויה למתן טרשת עורקים על ידי קשירה וסילוק של משקעי סידן בתוך דפנות העורקים. 

*השירות מסופק על ידי Akamantis Health

טיפול LDN (נלטרקסון במינון נמוך)

LDN מראה יתרונות עבור חולים הסובלים מעייפות.

Here you find a related research article.

מתילן טיפול באור כחול ואדום

בלוק גנגליון Stellate

Stellate ganglion block (SGB) – single- or doublesided injection of anesthetic medication into a collection of nerves called the stellate ganglion. 

חולים רבים חוו הקלה בתסמיני דיסאוטונומיה בעקבות בלוק גנגליון מהמם. 

Other symptoms that improved or resolved were: anxiety/PTSD, arosmia and parosmia. The positive effects of a stellate ganglion block can sometimes last, but often are temporary (which is fine as it gives the body a ‘time-out’ to regenerate). 

זמין גם באמצעות אבלציה בתדרי רדיו במקום תרופות הרדמה.

*השירות ניתן ע"י ד"ר פריקליס זברידיס

טיפול בחמצן מגנזיום

פרופ' אלפרידה לניגר-פולרט עמדה בראש קבוצת מחקר במכון מקס פלנק במכון לפיזיולוגיה של מערכות שהתמקדה באספקת חמצן למוח.

Her discovery at the time was that magnesium could help to widen constricted microvessels again and normalise the oxygen supply. She discovered this mechanism of the disease-related narrowing of the microvessels in 1983. This reduces the oxygen supply to the brain, the retina, the inner ear, the lungs and liver, the kidneys and the feet.

In all circulatory disorders, the outer side of the vascular muscle cells is negatively charged compared to the positively charged inner side (potassium depolarisation). This reversal is the trigger for the shortening of the ring-shaped vascular muscles, which thus become narrower.

A few years later, she discovered that magnesium ions are capable of reversing the unfavourable charge distribution. This opens and widens the blood vessels again.

פרופ' לניגר-פולרט משתמשת בזריקות ישירות לעירוי לתוך הוורידים ומחוללי חמצן מיד לאחר מכן.

פיתחנו טיפול דומה המבוסס על הידע בן העשור של הצוות הרפואי שלנו והתאמנו את ממצאיו לשימוש עם חמצן היפרברי בשילוב עם טיפול בעירוי עם תמיסת מגנזיום NaCl.

Magnesium Oxygen Therapy – but literally supercharged.

קריותרפיה (טיפול בקור)

העיקרון מאחורי קריותרפיה (טיפול בקור) טמון ביכולתה לעורר תגובות מועילות בגוף, כגון כיווץ כלי דם ושחרור מולקולות אנטי דלקתיות. כאשר הטמפרטורות הקריוגניות עוטפות את הגוף, הן מעוררות שרשרת של תגובות שיכולות להקל על התסמינים, לשפר את זרימת הדם ולשפר את ההרגשה הכללית.

מחקרים עדכניים ניתן למצוא כאן:

תסמיני פוסט קורונה וקריותרופיה (טיפול בקור) של כל הגוף: דו"ח מקרה

קריותרפיה (טיפול בקור)  לכל הגוף לערפול מוחי ארוך של קורונה

*השירות מסופק על ידי המרכז הרפואי Panacea

טיפול בדלדול תאי B

(מקרה שימוש: במקרה של רמות נוגדנים עצמיים גבוהות, לאחר טיפול IVIG.)

טיפול משלים מערכתי

(תופעות לוואי לא ידועות, אין ראיות קליניות מספיקות לשימוש ממוקד מחוץ להתוויה.)

מעכבי השלמה ניתנים כעירויים תת עוריים, עירויים תוך ורידי או כמוסות אוראליות.

הנה רשימה של כמה מעכבי משלים ידועים (מקור: RXList):

  • אווקופן
  • Eculizumab
  • אמפבלי
  • אנג'ימו
  • גוהיבי
  • פגטקופלן
  • פוזלימאב
  • Pozelimab-bbfg
  • ראבוליזומאב
  • Ravulizumab-cwvz
  • סוליריס
  • סוטימלימאב
  • סוטימלימאב-ג'ומה
  • טבנאוס
  • אולטומיריס
  • וופוז
  • זילוקוקופלן

We recommend to read the following study for a better understanding of the cell damages that seem to be caused in a large group of Long Covid patients by the complement system: https://www.usz.ch/en/complement-system-causes-cell-damage-in-long-covid/

הערת אגב: נראה שמערכת המשלים חוזרת למצבה הרגיל לאחר H.E.L.P. טיפולי אפרזיס / טיפול משולב ברוב החולים. ניסיונות ריפוי בודדים עם שימוש מחוץ להתוויה במעכבי מערכת משלימה עדיין אינם נפוצים מאוד ולא ידוע הרבה על יעילותם של המעכבים השונים הקיימים בפוסט קורונה.

*למרות אישור לשימוש חירום במעכבי משלים מסוימים עבור COVID-19, טיפול במערכת משלימה יהיה זמין תחילה כאשר ייאספו ראיות קליניות מספיקות לשימוש ממוקד מחוץ להתוויה. דבר אחד שיש לקחת בחשבון הוא תופעות הלוואי הרבות של מעכבי המשלים השונים. 

מדוע אנו מפרסמים את המידע הזה? אנו מקבלים פניות רבות בנוגע לטיפול משלים ורוצים לשתף את הידוע עד כה.

IMPORTANT NOTE: Rituximab and Obinutuzumab despite very similar sounding names are NOT complement inhibitors – they are mABs complement activators and important for B-Cell depletion therapy (which has been mainly researched for multiple sclerosis but is now subject of research in other chronic conditions too)