אנחנו כאן כדי לענות על שאלותיכם - הזמינו פגישת ייעוץ חינם כאן ✆

טיפולים אחרים

לקביעת פגישת ייעוץ חינם

TPPE – החלפת פלזמה חלקית טיפולית

זמין

Therapeutic Partial Plasma Exchange היא גרסה מתקדמת של TPE (Therapeutic Plasma Exchange) שהצוות הרפואי שלנו משתמש בה בשילוב עם H.E.L.P. אפרזיס עקב פרופיל סיכון-תועלת טוב יותר באופן משמעותי במחלות כרוניות. טיפול זה אינו משמש לחולים הסובלים מעייפות/PEM. עבור חלק מאותם מטופלים הוא משמש מאוחר יותר במהלך הטיפול (כאשר העייפות/PEM כבר פחתה).

זהירות - אין לערבב TPPE עם TPE שאינו מניב תוצאות פוסט קורונה https://www.nature.com/articles/s41467-025-57198-7.pdf

החלפת פלזמה טיפולית (TPE) עם אלבומין (פלזמה מלאכותית) יכולה להיות בעלת תופעות לוואי חמורות עבור אנשים עם מחלות כרוניות. זו הסיבה שפיתחנו גרסה "רכה" הרבה יותר (החלפת פלזמה חלקית טיפולית) שבה רק חלק קטן מהפלזמה מוחלף בסוף... H.E.L.P. טיפול באפרזיס עם תמיסת מלח (NaCl 0.9%). במילים אחרות - הוא מגביר את יעילות הטיפול המקורי. H.E.L.P. אפרזיס מבוצעת על ידי הסרת אחוז גבוה אף יותר של נוגדנים עצמיים ופתוגנים, אך כיוון שהיא גם מסירה חלק קטן מהפלזמה, ולכן לא ניתן להשתמש בה עבור חולי עייפות/PEM. 

תופעות לוואי אם המינון והתזמון שגויים כוללות קרסוליים נפוחים ובצקות בפנים.

תוכלו למצוא מידע מקיף בפוסט בבלוג שלנו על סוגים שונים של אפרזיס ואיזה סוג מתאים לאיזו מטרה כאן.

טיפול ספיחה

זמין

טיפול בקלציה, מנקודת מבט מדעית, סובב סביב מתן סוכני כלציה, שהם תרכובות אורגניות המסוגלות ליצור קשרים יציבים עם יוני מתכת. תהליך הקלציה כרוך בהיווצרות מתחמי תיאום, שבהם סוכן הכלאט מקיף את מתכת המטרה, ויוצר מבנה דמוי טבעת. חומצה אתילאנדיאמין טטראצטית (EDTA) היא חומר כלאט נפוץ במסגרות קליניות. בהקשר של רעילות מתכות כבדות, טיפול קלציה פועל על ידי הקלה על הסרת מתכות רעילות מהגוף באמצעות היווצרות של chelates מסיסים במים שניתן להפריש באמצעות שתן. מעבר לתועלת המבוססת שלו בניקוי רעלים ממתכות כבדות, טיפול בקלציה נחקר בזכות היתרונות הקרדיווסקולריים הפוטנציאליים שלו. ההשערה מניחה כי כלציה עשויה למתן טרשת עורקים על ידי קשירה וסילוק של משקעי סידן בתוך דפנות העורקים. 

*השירות מסופק על ידי Akamantis Health

טיפול LDN (נלטרקסון במינון נמוך)

זמין

LDN מראה יתרונות עבור חולים הסובלים מעייפות.

כאן תמצאו מאמר מחקר בנושא.

מתילן טיפול באור כחול ואדום

זמין

בלוק גנגליון Stellate

זמין

חסימת גנגליון סטלטית (SGB) – הזרקה חד-צדדית או דו-צדדית של תרופה להרדמה לתוך אוסף של עצבים הנקראים גנגליון סטלטי. 

חולים רבים חוו הקלה בתסמיני דיסאוטונומיה בעקבות בלוק גנגליון מהמם. 

תסמינים נוספים שהשתפרו או נעלמו היו: חרדה/פוסט טראומה פוסט-טראומטית, ארומיה ופרוסמיה. ההשפעות החיוביות של חסימת גנגליון כוכבי (stellate ganglion block) יכולות לפעמים להימשך, אך לעתים קרובות הן זמניות (וזה בסדר מכיוון שזה נותן לגוף "פסק זמן" להתחדשות). 

זמין גם באמצעות אבלציה בתדרי רדיו במקום תרופות הרדמה.

*השירות ניתן ע"י ד"ר פריקליס זברידיס

טיפול בחמצן מגנזיום

זמין

פרופ' אלפרידה לניגר-פולרט עמדה בראש קבוצת מחקר במכון מקס פלנק במכון לפיזיולוגיה של מערכות שהתמקדה באספקת חמצן למוח.

התגלית שלה באותה תקופה הייתה שמגנזיום יכול לסייע בהרחבת כלי דם מצומצמים ולנרמל את אספקת החמצן. היא גילתה את המנגנון הזה של היצרות כלי הדם הקשורה למחלה בשנת 1983. זה מפחית את אספקת החמצן למוח, לרשתית, לאוזן הפנימית, לריאות ולכבד, לכליות ולכפות הרגליים.

בכל הפרעות במחזור הדם, הצד החיצוני של תאי שריר כלי הדם טעון באופן שלילי בהשוואה לצד הפנימי המטעון באופן חיובי (דה-פולריזציה של אשלגן). היפוך זה הוא הגורם להתקצרות שרירי כלי הדם בצורת טבעת, אשר הופכים צרים יותר.

מספר שנים לאחר מכן, היא גילתה שיוני מגנזיום מסוגלים להפוך את פיזור המטען הלא תקין. זה פותח ומרחיב שוב את כלי הדם.

פרופ' לניגר-פולרט משתמשת בזריקות ישירות לעירוי לתוך הוורידים ומחוללי חמצן מיד לאחר מכן.

פיתחנו טיפול דומה המבוסס על הידע בן העשור של הצוות הרפואי שלנו והתאמנו את ממצאיו לשימוש עם חמצן היפרברי בשילוב עם טיפול בעירוי עם תמיסת מגנזיום NaCl.

טיפול במגנזיום וחמצן - אבל פשוטו כמשמעו מוגבר.

קריותרפיה (טיפול בקור)

זמין

העיקרון מאחורי קריותרפיה (טיפול בקור) טמון ביכולתה לעורר תגובות מועילות בגוף, כגון כיווץ כלי דם ושחרור מולקולות אנטי דלקתיות. כאשר הטמפרטורות הקריוגניות עוטפות את הגוף, הן מעוררות שרשרת של תגובות שיכולות להקל על התסמינים, לשפר את זרימת הדם ולשפר את ההרגשה הכללית.

מחקרים עדכניים ניתן למצוא כאן:

תסמיני פוסט קורונה וקריותרופיה (טיפול בקור) של כל הגוף: דו"ח מקרה

קריותרפיה (טיפול בקור)  לכל הגוף לערפול מוחי ארוך של קורונה

*השירות מסופק על ידי המרכז הרפואי Panacea

טיפול בדלדול תאי B

זמין

(מקרה שימוש: במקרה של רמות נוגדנים עצמיים גבוהות, לאחר טיפול IVIG.)

טיפול משלים מערכתי

בהערכה - המחקר נמשך

(תופעות לוואי לא ידועות, אין ראיות קליניות מספיקות לשימוש ממוקד מחוץ להתוויה.)

מעכבי השלמה ניתנים כעירויים תת עוריים, עירויים תוך ורידי או כמוסות אוראליות.

הנה רשימה של כמה מעכבי משלים ידועים (מקור: RXList):

  • אווקופן
  • Eculizumab
  • אמפבלי
  • אנג'ימו
  • גוהיבי
  • פגטקופלן
  • פוזלימאב
  • Pozelimab-bbfg
  • ראבוליזומאב
  • Ravulizumab-cwvz
  • סוליריס
  • סוטימלימאב
  • סוטימלימאב-ג'ומה
  • טבנאוס
  • אולטומיריס
  • וופוז
  • זילוקוקופלן

אנו ממליצים לקרוא את המחקר הבא להבנה טובה יותר של הנזקים התאיים שנגרמים ככל הנראה בקבוצה גדולה של פוסט קורונה חולים על ידי מערכת המשלים: https://www.usz.ch/en/complement-system-causes-cell-damage-in-long-covid/

הערת אגב: נראה שמערכת המשלים חוזרת למצבה הרגיל לאחר H.E.L.P. טיפולי אפרזיס / טיפול משולב ברוב החולים. ניסיונות ריפוי בודדים עם שימוש מחוץ להתוויה במעכבי מערכת משלימה עדיין אינם נפוצים מאוד ולא ידוע הרבה על יעילותם של המעכבים השונים הקיימים בפוסט קורונה.

*למרות אישור לשימוש חירום במעכבי משלים מסוימים עבור COVID-19, טיפול במערכת משלימה יהיה זמין תחילה כאשר ייאספו ראיות קליניות מספיקות לשימוש ממוקד מחוץ להתוויה. דבר אחד שיש לקחת בחשבון הוא תופעות הלוואי הרבות של מעכבי המשלים השונים. 

מדוע אנו מפרסמים את המידע הזה? אנו מקבלים פניות רבות בנוגע לטיפול משלים ורוצים לשתף את הידוע עד כה.

הערה חשובה: למרות שמותיהם הדומים מאוד, ריטוקסימאב ואובינוטוזומאב אינם מעכבי משלים - הם מפעילי משלים של תאי mononuclines (mABs) וחשובים לטיפול בדלדול תאי B (שנחקר בעיקר עבור טרשת נפוצה אך כעת הוא נושא למחקר גם במצבים כרוניים אחרים).